Часто задаваемые вопросы

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — одна из трех крупнейших страховых компаний Российской Федерации, специализирующихся на осуществлении обязательного медицинского страхования (ОМС).

Общие вопросы

В каких случаях исследование на COVID-19 методом ПЦР (мазок из носа и ротоглотки) является страховым случаем и оплачивается из средств ОМС, а в каких не является и оплачивается пациентом самостоятельно?

Лабораторное исследование биоматериала пациента на наличие коронавирусной инфекции методом ПЦР является страховым случаем и оплачивается из средств ОМС в следующих случаях:


1) Мазок назначен врачом амбулаторно на приеме или на дому при наличии медицинских показаний пациенту с симптомами ОРВИ и/или внебольничной пневмонии.

2) Перед плановой госпитализацией пациента (не ранее 7 календарных дней до поступления) по назначению лечащего врача. При этом отказ в оказании медицинской помощи при отсутствии результата на наличие COVID-19 в рамках территориальной программы ОМС не допустим.

3) В период госпитализации пациента с симптомами ОРВИ или внебольничной пневмонии при наличии медицинских показаний.

4) Если мазок произведен выездной бригадой скорой медицинской помощи у пациента с симптомами ОРВИ или внебольничной пневмонии.


Лабораторное исследование биоматериала пациента на наличие коронавирусной инфекции методом ПЦР не является страховым случаем по ОМС и оплачивается пациентом самостоятельно, если:


1)  Обследование на COVID-19 проводится по инициативе контактного лица, не имеющего симптомов заболевания.

2)  Контактное лицо прибыло из субъектов РФ или стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, а также для получения справки отъезжающим за пределы РФ.


За счет средств работодателя проводится обследование работников организаций, в том числе медицинских, связанных с риском инфицирования COVID-19 при отсутствии симптомов.


Я получил (-а) SMS о диспансеризации. Что это значит?

Это значит, что согласно возрасту в этом году Вы можете пройти бесплатную диспансеризацию в поликлинике по месту прикрепления. С собой необходимо взять паспорт и полис ОМС. Подробнее о диспансеризации можно узнать в разделе «Диспансеризация».

Как я могу выбрать свою страховую компанию?

Вы можете выбрать страховую компанию по ОМС независимо от регистрации по месту жительства.


Для этого необходимо лично или через своего представителя подать заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации:


- непосредственно в офисе страховой компании

- через форму на официальном сайте Территориального фонда ОМС*

- через форму на Едином портале «Госуслуги»*


Сменить страховую медицинскую организацию можно один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября. Чаще смена возможна в случае изменения места жительства (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации) или прекращения деятельности страховой компании в субъекте РФ.


*Необходимо наличие подтверждённой учетной записи


Какие права дает застрахованному гражданину полис ОМС?

Полис ОМС – это документ, удостоверяющий право застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой ОМС, и на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС.

Как оформить полис ОМС?

Для получения полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя (по доверенности*) обратиться в страховую компанию «СОГАЗ-Мед» в Вашем регионе.


Полис ОМС оформляется на основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации (далее – заявление), которое подается:


- непосредственно в страховую медицинскую организацию

- через форму на официальном сайте Территориального фонда ОМС**

- через форму на Едином портале «Госуслуги»**


Перечень документов для получения полиса обязательного медицинского страхования


Для оформления полиса ОМС предлагаем обратиться в ближайший к Вам офис «СОГАЗ-Мед» или воспользоваться сервисом «Электронная заявка» на сайте компании.


*Оформляется в простой письменной форме и не требует нотариального заверения

**Необходимо наличие подтверждённой учетной записи

Что такое электронная заявка?

«Электронная заявка» - сервис по оформлению полиса ОМС единого образца. Заполнив электронную заявку на нашем сайте Вы сможете ускорить процесс оформления полиса ОМС. После заполнения всех форм электронного сервиса в течение двух рабочих дней специалист выбранного Вами пункта СОГАЗ-Мед направит на электронный адрес, указанный в заявке, письмо с приглашением на свободное время для подачи необходимых документов без очереди и завершения процедуры оформления полиса ОМС. При не возможности прийти в выбранный на сайте пункт выдачи полисов в указанное время и дату Вам необходимо будет переоформить электронную заявку на сайте.

Какие документы нужны для оформления полиса ОМС?

Перечень документов или их заверенных копий, предъявляемых при подаче заявления о выборе (замене) СМО в письменной форме, установлен пунктами 14 и 19 Правил обязательного медицинского страхования (Приказ Минздрава России от 28.02.2019 № 108н).


Ознакомиться с перечнем документов Вы можете на нашем сайте в разделе «Получение полиса» - подраздел «Перечень документов для получения полиса ОМС» или по телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по РФ бесплатный), а также в любом пункте выдачи полисов СОГАЗ-Мед.

Как долго оформляется полис ОМС и смогу ли я пользоваться медицинскими услугами, пока он не оформлен?

Как правило, полис изготавливается в течение 45 рабочих дней после подачи заявления. В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи.

Полис выдан до 31.12.2010 г. Нужно ли его менять?

Полис ОМС старого образца остается действующим до замены его на полис ОМС единого образца*

Для получения полиса ОМС единого образца Вы можете лично или через своего представителя обратиться в ближайший пункт выдачи полисов страховой компании «СОГАЗ-Мед» в Вашем регионе.


*Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Кто может оформить и получить полис ОМС за гражданина?

Получить полис ОМС за гражданина может представитель застрахованного лица, а для ребенка - законный представитель.


Для подачи заявления на оформление полиса ОМС представителем застрахованного лица вместе с документами застрахованного лица, необходимыми для оформления полиса ОМС, также требуется предъявить документы представителя.


Для законного представителя ребенка:

- документ, удостоверяющий личность;

- документ, подтверждающий полномочия законного представителя.


Для представителя застрахованного лица:

- документ, удостоверяющий личность представителя;

доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации*


Образец доверенности для представителя застрахованного лица размещен на официальном сайте СОГАЗ-Мед www.sogaz-med.ru в разделе «Получение полиса» подраздел «Формы доверенностей для представителя застрахованного лица».


Для законного представителя ребенка доверенность не требуется.


*В соответствии со ст. 185 Гражданского Кодекса РФ доверенность выдается в простой письменной форме от одного лица другому лицу и не требует нотариального заверения.

Нужно ли уведомлять страховую медицинскую компанию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющих личность, места жительства и в какие сроки?

Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.*


*В соответствии с ч. 2 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»


Как мне быть, если я застрахован в СОГАЗ-Мед, но потерял полис?

В случае утери полиса ОМС, выданного страховой компанией «СОГАЗ-Мед», Вам необходимо обратиться в СОГАЗ-Мед с заявлением о выдаче дубликата полиса ОМС или переоформлении полиса ОМС, которое подается:


- непосредственно в страховую медицинскую организацию

- через форму на официальном сайте Территориального фонда ОМС*

- через форму на Едином портале «Госуслуги»*


С перечнем всех необходимых документов для подачи заявления в письменной форме Вы можете ознакомиться в разделе «Получение полиса» - подраздел «Перечень документов для получения полиса ОМС».


*Необходимо наличие подтверждённой учетной записи


Где получить полис ОМС для ребенка?

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители*


По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия, либо после приобретения им дееспособности в полном объеме, обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.


Полис ОМС на ребенка может получить законный представитель, подав заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации (СМО):


- непосредственно в страховую медицинскую организацию

- через форму на официальном сайте Территориального фонда ОМС**

- через форму на Едином портале «Госуслуги»**


С перечнем всех необходимых документов для подачи заявления в письменной форме Вы можете ознакомиться в разделе «Получение полиса» - подраздел «Перечень документов для получения полиса ОМС».


*В соответствии с ч. 3 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

**Необходимо наличие подтверждённой учетной записи

Как узнать о готовности полиса ОМС?

При оформлении полиса ОМС в страховой медицинской организации информацию о готовности полиса можно узнать:


- на сайте СОГАЗ-Мед в разделе «Адреса и офисы» соответствующей территории (значок «Проверка готовности полиса ОМС»), указав номер выданного Вам временного свидетельства. 

- получив соответствующее сообщение по электронной почте или СМС, если при подаче заявления были оставлены контактные данные и дано согласие на получение информационного сообщения.

- в пункте выдачи полисов, в котором подавали заявление и получили временное свидетельство.


При подаче заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации в электронной форме
через Единый портал «Госуслуги» или через сайт Территориального фонда ОМС, узнать о готовности полиса ОМС можно через сайт Территориального фонда ОМС или в личном кабинете портала «Госуслуги».

Я сменил место работы / устроился на работу / уволился. Нужно ли менять полис ОМС?

Вы имеете право получить полис ОМС вне зависимости от того, работаете Вы или нет. При увольнении или переходе на новое место работы менять полис ОМС не нужно. 

Я - иностранный гражданин, как мне получить полис ОМС?

Иностранный гражданин имеет возможность оформить в РФ полис ОМС в случае, если относится к одной из категорий:


- постоянно или временно проживающий в РФ*

- лицо без гражданства, постоянно или временно проживающее в РФ*

- временно пребывающий в РФ трудящийся иностранный гражданин государства - члена ЕАЭС** (Республика Армения, Республика Беларусь, Республика Казахстан, Кыргызская Республика)

- член коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории РФ**

-  лицо, имеющее статус «беженец»***


С перечнем всех необходимых документов для подачи заявления в письменной форме Вы можете ознакомиться в разделе «Получение полиса» - подраздел «Перечень документов для получения полиса ОМС».


*В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

**В соответствии со ст. 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»,

***В соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г. №4528-1 «О беженцах»


Я - иностранный гражданин, как оформить полис ОМС на моего ребенка?

Если ребенок является иностранным гражданином, то для получения полиса ОМС необходимо предоставить:


- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

- свидетельство о рождении ребенка либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

- разрешение на временное проживание на территории РФ ребенка или вид на жительство ребенка на территории РФ.


Если ребенок иностранного гражданина является гражданином РФ, полис ОМС ему оформляется в общем порядке.


Как получить полис ОМС военнослужащему?

Военнослужащие и приравненные к ним лица не относятся к категории граждан, подлежащих обязательному медицинскому страхованию.* Полис ОМС военнослужащим не выдается.

Граждане, уволенные с военной службы, могут получить полис ОМС.


*Согласно ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Отношусь к категории, приравненной к военнослужащим. Как аннулировать ранее оформленный полис ОМС?

Для признания недействительным полиса ОМС гражданам, призванным на военную службу или приравненную к ней службу,* необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию или любой Территориальный фонд ОМС в регионе для оформления заявления о сдаче (утрате) полиса.


При себе необходимо иметь:

- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ выдаваемое на период оформление паспорта);

- СНИЛС;

- полис ОМС (предоставляется при сдаче полиса).


*В соответствии с ч. 1 ст. 49.1 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» действие полиса ОМС приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы.


Согласно ч. 3. ст. 49.1 Федерального закона граждане Российской Федерации, указанные в части 1 настоящей статьи (за исключением проходящих военную службу по призыву), обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате

У меня есть постоянная регистрация в одном регионе, но фактически проживаю в другом регионе. Где получить полис ОМС?

С 1 января 2011 г. гражданин может выбрать страховую медицинскую организацию и получить полис ОМС единого образца там, где он фактически проживает, вне зависимости от регистрации по месту жительства. 

Какую медицинскую помощь можно получить по полису ОМС?

В рамках базовой программы ОМС (вне зависимости от региона оформления полиса ОМС) бесплатно предоставляются:


- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

- специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная;

- скорая, в том числе скорая специализированная (за исключением санитарно-авиационной) медицинская помощь;

- паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь.


По ОМС осуществляется финансовое обеспечение:

- мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан;

- вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации;

- мероприятий по аудиологическому скринингу;

- мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях;

- оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями;

- высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования.


Базовая программа ОМС является составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Программа обновляется и утверждается ежегодно.



Что входит в базовую программу ОМС?

В рамках базовой программы ОМС бесплатно предоставляются:

- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

- специализированная  медицинская помощь,

- скорая, в том числе скорая специализированная (за исключением санитарно-авиационной)  медицинская помощь;


Осуществляется финансовое обеспечение: 

мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан;

- вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации;

- мероприятий по аудиологическому скринингу; мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях;

- высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования.


Базовая программ ОМС является составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Программа обновляется и утверждается ежегодно.

Можно ли получить медицинскую помощь по полису ОМС в другом регионе?

Можно.


Полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории Российской Федерации*. За пределами региона получения полиса ОМС медицинская помощь предоставляется в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.


Если Вам отказали в медицинской помощи по полису ОМС, выданном в другом субъекте РФ, следует обращаться в Территориальный фонд ОМС региона местонахождения или в свою страховую медицинскую организацию.


*В соответствии со ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010  № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».


В какую поликлинику я могу обратиться с полисом ОМС? Как к ней прикрепиться?

Вы имеете право выбирать любую медицинскую организацию оказывающую услуги по ОМС, но не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина)*


Вы можете лично или через своего представителя обратиться в выбранную медицинскую организацию и оформить в ней письменное заявление о прикреплении.


Выбрать и прикрепиться к поликлинике можно и через интернет с помощью портала «Госуслуги»**. Услугой могут воспользоваться лица, достигшие 18-ти лет.


С подробной информацией можно ознакомиться на главной странице сайта СОГАЗ-Мед в разделе «Как прикрепиться к поликлинике и записаться к врачу»


*В соответствии со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

**В случае наличия данной услуги в регионе


Могу ли я выбрать/заменить врача?

Да, можете, но не чаще, чем один раз в год за исключением замены медицинской организации*


Можно выбрать:


- врача-терапевта

- врача-терапевта участкового

- врача-педиатра

- врача-педиатра участкового

- врача общей практики (семейного врача)

- фельдшера.


Для этого необходимо подать заявление лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Точно также можно заменить лечащего врача, подав заявление и указав причину. 


*В соответствии со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Как получить специализированную медицинскую помощь?

Первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется:


- по направлению врача-терапевта участкового, врача–педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;

- в случае самостоятельного обращения в медицинскую организацию, в том числе выбранную, с учетом порядка оказания медицинской помощи.

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП)?

Следует обратиться за помощью к лечащему врачу в поликлинику по месту прикрепления по полису ОМС. Далее лечащий врач выдаёт направление на госпитализацию и занимается подготовкой соответствующих документов. Оформленное направление в течение трёх дней передаётся в медицинское учреждение (лично, по почте, через интернет), работающее в рамках ОМС (если ВМП включено в базовую программу ОМС). В случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, направление передается в региональный орган управления здравоохранением, который оформляет талон на оказание ВМП. Комиссия выбранной для оказания ВМП медицинской организации решает, имеются ли показания для высокотехнологичного лечения. Это происходит в течение 7-ми рабочих дней.


В запланированное время производится госпитализация пациента. После лечения медперсонал даёт рекомендации по дальнейшим действиям пациента и записывает их в медицинскую карту.

Какие лекарственные средства и расходные материалы предоставляются в стационаре бесплатно?


Перечень является неотъемлемой частью Территориальной Программы.

Медицинская организация предлагает оплатить обследование или лечение, назначенное лечащим врачом. Правомерно ли это?

- Если лечебное учреждение предлагает оплатить услуги, необходимо обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС и удостовериться, что данная услуга действительно может быть оказана только на платной основе.


- Если Вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки (или же другие платежные документы, подтверждающие оплату), чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по данному вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей страховой полис ОМС.

Что делать, если в моей поликлинике нет оборудования для обследования и узкого специалиста, который мне нужен?

В этом случае лечащий врач, назначивший пациенту обследование или консультацию* специалиста по медицинским показаниям, обязан оформить направление в другое медицинское учреждение, работающее в системе ОМС. Там бесплатно в плановом порядке будет проведена требуемая консультация. В случае затруднения с предоставлением консультации необходимо обратиться к заведующему отделением, главному врачу поликлиники или его заместителю, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.


*Если обследование входит в Территориальную программу обязательного медицинского страхования.


Каковы сроки ожидания медицинской помощи?

- Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

- Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);

- Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми – не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

- Сроки проведения консультаций врачей-специалистов – не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию, в случае подозрения на онкологические заболевание не должны превышать 3 рабочих дня;

- Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи – не более 14 рабочих дней со дня назначения;

- Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии - не более 14 рабочих дней со дня назначения;

- Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;

- Время прибытия бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время прибытия бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.


Внимание! Указанные сроки оказания медицинских услуг определяются Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования эти сроки могут быть скорректированы. Информацию, актуальную для вашего региона, уточняйте в контакт-центре СОГАЗ-Мед по телефону 8-800-100-07-02 (звонок бесплатный).


Кто такие страховые представители и зачем они нужны?

Страховые представители – это специалисты страховой компании, обладающие необходимыми знаниями в сфере законодательства для защиты прав застрахованного. В перечень их обязанностей входят:


- консультирование застрахованных, помощь в выборе врача;

-  сопровождение плановой госпитализации для оказания специализированной медицинской помощи;

-  напоминание о необходимости прохождения профилактических мероприятий;

- контроль качества оказанной медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе ОМС;

- решение вопросов возврата денежных средств застрахованным лицам в случае необоснованного предоставления помощи на платной основе медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в системе ОМС.


Для получения консультационной помощи страховых представителей СОГАЗ-Мед необходимо обратиться по круглосуточному телефону контакт-центра компании 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный), задать вопрос в онлайн-чате на главной странице сайта СОГАЗ-Мед или обратиться в один из офисов компании.

Что делать, если у меня нет полиса, но нужна срочная медицинская помощь?

Экстренная медицинская помощь оказывается без предъявления полиса ОМС. В остальных случаях застрахованные лица обязаны предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью


Как узнать о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости?

Узнать о перечне оказанных услуг медицинских услуг и их стоимости в электронном виде можно через:


- региональный портал государственных и муниципальных услуг;

- официальный сайт органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья;

- территориальный фонд обязательного медицинского страхования путем создания личного кабинета пациента.


Для получения информации о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости на бумажном носителе застрахованное лицо (законный представитель) обращается с заявлением* в филиал страховой компании, в котором он застрахован или через официальный сайт АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Информация о перечне оказанных медицинских услуг предоставляется по форме Приложения 1** лично застрахованному лицу (законному представителю), либо направляется по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.


*Обращение рассматривается в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

** Форма утверждена Приказом ФФОМС от 16.10.2015 г. №196 


Последнее изменение:04.05.2021 15:32:45