PRO.Диабет

Проект о том, как получить
медицинскую помощь по ОМС
при сахарном диабете

Главное о сахарном диабете

Сахарный диабет (СД) – группа эндокринных заболеваний
с нарушением метаболических процессов в организме. Главный симптом СД – высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), вызванный инсулиновой недостаточностью либо резистентностью (невосприимчивостью) к собственному инсулину тканей организма.

При диабете I типа (развивается преимущественно
в детском, подростковом возрасте) иммунная система организма разрушает b-клетки поджелудочной железы,
в итоге она прекращает вырабатывать гормон инсулин.

При диабете II типа (развивается у людей старше 40) организм вырабатывает так много инсулина, что не может использовать его эффективно.

Сахарный диабет – один из ведущих факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. При наличии СД проблемы с сердцем могут возникнуть
в более молодом возрасте. Осложнения сахарного диабета нередко приводят к инвалидизации и гибели пациентов.

Столкнулись с бездействием?
Окажем содействие!

Страховые представители «СОГАЗ-Мед»:

  • помогут вам получить необходимую
    медицинскую помощь;
  • ответят на вопросы системы ОМС;
  • защитят права в случае их нарушения.

Страховые представители «СОГАЗ-Мед» помогают бесплатно, круглосуточно, без выходных. Для нас нет незначительных случаев, каждое обращение тщательно рассматривается.

Обратитесь в «СОГАЗ-Мед»

В каких случаях пора обратиться к страховым представителям «СОГАЗ-Мед»:

  • отказали в бесплатной медицинской помощи по ОМС;
  • требуют оплаты медицинской помощи, предусмотренной
    в рамках программы ОМС;
  • предлагают приобрести медицинские изделия, лекарства, назначенные врачом во время вашего лечения в дневном или круглосуточном стационаре;
  • нарушаются сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке.

Если вы застрахованы в «СОГАЗ-Мед» и столкнулись
с нарушением прав при получении медицинской помощи, обратитесь к страховым представителям компании удобным для вас способом: на сайте sogaz-med.ru, через онлайн-чат, по телефону круглосуточной консультации.

Популярные вопросы о сахарном диабете

Профилактика сахарного диабета

Какие меры профилактики сахарного диабета предусмотрены в рамках ОМС?

Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни. По формулировке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровый образ жизни – это оптимальное качество жизни, определяемое мотивированным поведением человека, направленным на сохранение и укрепление здоровья в условиях воздействия на него природных и социальных факторов окружающей среды. Поддерживать здоровье тела поможет сбалансированный режим активности-отдыха и питания, регулярные и умеренные физические нагрузки.

Ежедневный здоровый рацион, рекомендованный ВОЗ, должен включать в себя: бобовые, орехи и злаки (преимущественно не переработанные); фрукты и овощи – минимум 400 г (5 порций); соль – менее 5 г;
сахар – менее 10% от вашего суммарного энергопотребления (ккал в день); жиры – менее 30%. Следует ограничить фастфуды, жареную пищу, в т.ч. во фритюре, спреды.


Существует ли связь между стрессом и диабетом?

Во время стресса, тревоги в организме вырабатываются кортизол, норадреналин, адреналин – гормоны, провоцирующие выплеск энергии. Они «конфликтуют» с гормоном поджелудочной железы – инсулином, мешают его правильной работе, в итоге развивается нечувствительность организма к инсулину – инсулинорезистентность. Глюкоза не может проникнуть в клетки, уровень сахара в крови повышается,
что может привести к гипергликемии. Проще говоря, стресс повышает уровень глюкозы в крови, что влечет
за собой потребность в дополнительной дозе инсулина. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, освойте методики самоуспокоения. Например, т.н. «коробочное» или «квадратное» дыхание.


Какой уровень глюкозы считается нормальным?

Нормальные значения зависят от приема пищи. Натощак: венозная кровь (ммоль/л) – 4,0-6,1; капиллярная кровь (ммоль/л) – 3,3-5,5. Через два часа после еды стандарты одинаковы для венозной и капиллярной крови – менее 7,8 ммоль/л.


Излишний вес провоцирует развитие диабета?

Существует взаимосвязь между сахарным диабетом (СД) и излишним весом, когда индекс массы тела (ИМТ) превышает 30 кг/м². По данным ВОЗ, большинство пациентов с сахарным диабетом II типа имеют излишний вес. При высоком ИМТ развиваются метаболические нарушения в обмене белков, жиров и углеводов, выработка инсулина повышается, а восприимчивость тканей организма к нему падает, что и может привести
к СД. Следите за своим весом!


Действительно ли табакокурение провоцирует развитие сахарного диабета?

Эта пагубная привычка увеличивает риск развития СД II на 30-40% у активных курильщиков в сравнении
с теми, кто никогда не курил. Отказ от табака – действенный метод снижения риска развития диабета и других неинфекционных заболеваний. В случае СД пагубные последствия табакокурения усиливаются специфическими осложнениями сердечно-сосудистой и нервной системы. Курение повышает риск поражения сосудов ног у диабетиков, что связано с особенностями действия никотина. Сначала он тонизирует периферические сосуды, а затем вызывает их хронический спазм. Питание тканей ухудшается, что ускоряет развитие диабетической ангиопатии.


Риск развития сахарного диабета повышается во время беременности?

Во время беременности может развиться т.н. гестационный диабет при наличии следующих условий: излишний вес (во время беременности он увеличился более, чем на 17 кг), избыток/дефицит инсулина, инсулинорезистентность. У женщин, перенесших гестационный диабет, в течение нескольких лет после родов может развиться сахарный диабет II типа. Минимизировать риски поможет нормализация веса в течении года после родов, здоровый образ жизни, разумные физические нагрузки.


Дефицит витамина D повышает риск развития СД?

Нехватка в организме холекальциферола (витамин D3) увеличивает риски сердечно-сосудистых, аутоиммунных и онкологических заболеваний, воспалений, СД. Витамин D положительно влияет на клетки, синтезирующие инсулин, нормализует уровень сахара в крови, снижает риск развития диабета. Рекомендуемая суточная дозировка «солнечного» витамина для взрослых в России: 600–800 МЕ (международных единиц), для лиц в возрасте старше 50 лет – 800-1000 МЕ.


Употребление кофе повышает риск возникновения диабета?

В кофе содержатся полифенолы и другие антиоксиданты, которые способствуют метаболизму глюкозы
в печени. Он нарушается при сахарном диабете. Две-три чашечки кофе в день не помешают, но пациентам
с сахарным диабетом II типа увлекаться бодрящим напитком не стоит, т.к. кофе повышает артериальное давление. При этом артериальная гипертония как компонент метаболического синдрома часто встречается
и у пациентов с СД II типа.


Может ли смена вкусовых предпочтений свидетельствовать о развитии диабета?

Внезапная тяга к сладкому или соленому сама по себе не может свидетельствовать о развитии заболевания. Насторожиться стоит при появлении следующих симптомов: постоянная жажда, сухость во рту, употребление большого количества жидкостей в течении суток (более 3-5литров) частое мочеиспускание, потеря веса, слабость, повышенная утомляемость. О развитии СД могут свидетельствовать гнойничковые высыпания
на коже, зуд. Для выявления диабета необходимо сдать анализ крови на глюкозу. Это можно сделать в рамках диспансеризации, профилактического осмотра в поликлинике по месту прикрепления. Граждане РФ, застрахованные в системе ОМС, получают обследования, направленные на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, совершенно бесплатно.


Диабет передается по наследству?

Наследственная предрасположенность к развитию СД существует, при этом не менее важны такие факторы как образ жизни, избыточный вес. Даже если родители болели диабетом, не факт, что он появится у ребенка.


Как маме с диабетом выносить здорового малыша?

Важное условие в этом случае – беременность должна быть запланированной. О своих планах стать мамой расскажите лечащему врачу-эндокринологу за два-три месяца до «часа Х». Нормы уровня глюкозы в крови при беременности очень строгие. Это связано с тем, что повышенный уровень сахара крови матери передается и плоду, т.к. плацента не в состоянии задержать его на 100%. При высоком уровне сахара плод будет вынужден в избытке вырабатывать собственный инсулин. Как итог: формирование крупного плода, затруднения при его прохождении через родовые пути (возможна травматизация как матери, так и плода), развитие гипогликемии (резкое снижение сахара крови) у новорожденного в первые часы жизни.

Медицинская помощь по ОМС

Могу ли я выбрать/заменить врача?

Можете, но не чаще одного раза в год за исключением замены медицинской организации*.

Можно выбрать:

  • врача-терапевта;
  • участкового врача-терапевта;
  • врача-педиатра;
  • участкового врача-педиатра;
  • врача общей практики (семейного врача);
  • фельдшера.

Для этого необходимо подать заявление лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Точно так же можно заменить лечащего врача, подав заявление и указав причину.

*В соответствии со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»


Каковы сроки ожидания медицинской помощи?

  • Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
  • Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания,
    не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию,
    а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
  • Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми – не более 24 часов с момента обращения пациента
    в медицинскую организацию.

В какой срок должна быть проведена консультация профильного врача-специалиста?

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов – не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию, а в случае подозрения на онкологические заболевание – не более
3 рабочих дней.


В какой срок должны быть проведены обследования, назначенные врачом?

  • Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи – не более 14 рабочих дней со дня назначения.
  • Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии – не более 14 рабочих дней со дня назначения.
  • Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований.

Как быстро должна прибыть «Скорая помощь» после вызова?

Время прибытия бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время прибытия бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

Указанные сроки оказания медицинских услуг определяются Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования эти сроки могут быть скорректированы. Информацию, актуальную для вашего региона, вы можете уточнить в нашем контакт-центре по телефону 8-800-100-07-02 (звонок бесплатный).

ТЕСТ: оцените ваши
риски развития
сахарного диабета

Остались вопросы?
Будем рады на них ответить!

Оцените риски развития сахарного диабета

За последнее десятилетие смертность от диабета выросла в два раза, а средняя продолжительность жизни таких пациентов снизилась. Оцените риски развития заболевания, пройдя тест из 10 вопросов.

1. Укажите ваш пол

2. Сколько вам лет?

3. Вы курите?

4. Ваш индекс массы тела (ИМТ)

Формула расчета ИМТ (для лиц не моложе 19 лет) = вес (кг) / рост² (м)

5. Был ли у ваших родственников сахарный диабет?

6. Как часто вы потребляете овощи, фрукты, ягоды?

7. Вне зависимости от температуры воздуха вы испытываете усиленную жажду?

8. Ваш уровень глюкозы в крови

9. Ваша физическая активность

10. Вы ежедневно испытываете стресс и вам сложно успокоиться без дополнительной помощи?

Ваш результат:

Риск развития сахарного диабета минимален

Понятие ЗОЖ для вас не пустой звук. Разнообразное питание, насыщенное овощами и фруктами, регулярные физические нагрузки, сбалансированный режим труда и отдыха, избегание стрессов, внимательное отношение к своему здоровью помогают вам минимизировать риски развития не только сахарного диабета, но и других заболеваний. Так держать!

Ваш результат:

Возможен риск развития сахарного диабета

Сахарный диабет 2 типа – опасное заболевание, которое сложно диагностировать самостоятельно. Отсрочить, а порой и предотвратить его развитие поможет приверженность здоровому образу жизни и регулярное прохождение профилактических медицинских мероприятий. Они бесплатны по ОМС. Больше полезной информации тут.

Ваш результат:

Высокий риск развития сахарного диабета

Да, сахарный диабет вылечить не получится – это образ жизни, но пренебрегать обследованиями и терапией не следует. Оценить возможные риски и выявить заболевание поможет диспансеризация: 1 раз в три года (в возрасте от 18 до 39 лет включительно), ежегодно – в возрасте от 40 лет. Если в текущем году по возрасту диспансеризация не проводится, пройдите профилактический медосмотр. При выявлении сахарного диабета вас поставят на диспансерный учет, ваше состояние будут отслеживать, при необходимости корректировать лечение.

Остались вопросы?
Будем рады на них ответить!