Начальник Надымского отделения СОГАЗ-Медпровела встречу в качестве Страхового представителя со специалистами Департамента муниципального имущества и инвестиций Администрации муниципального образования Надымский район. В ходе мероприятия сотрудница также ответила на вопросы застрахованных по обязательному медицинскому страхованию.
В частности, у специалистов департамента имущества, возникли вопросы по функционалу Страхового представителя 3 уровня, который:
• рассматривает письменные обращения застрахованных лиц;
• организует при необходимости экспертизу качества оказанной медицинской помощи;
• обеспечивает при наличии индивидуального согласия информационное сопровождение застрахованных лиц при организации оказания медицинской помощи;
• контролирует фактическое потребление застрахованными лицами, подлежащими диспансерному наблюдению, объемов медицинской помощи в медицинских организациях;
• анализирует своевременность диспансерного наблюдения, плановых госпитализаций и иных рекомендаций по результатам диспансеризации, и осуществляют их индивидуальное информирование (при наличии согласия) о необходимости своевременного обращения в медицинские организации в целях предотвращения ухудшения состояния здоровья и формирования приверженности к лечению.
Сотрудники департамента оформили полисы ОМС компании «СОГАЗ-Мед» и получили информационный материал от Страхового представителя.