Беременность и роды по ОМС

Беременностьи роды по ОМС

Беременность –прекрасный период в жизни каждой женщины. Будущие мамы со всей ответственностью подходят к этому вопросу и хотятзнать заранее, когда идти к врачу, когда делать УЗИ, на каком срокеотправляться в отпуск по беременности и родам и, наконец, что взять в роддомдля себя и малыша. Информацию о ведении беременности можно найти в различныхисточниках и, порой, её бывает даже слишком много. Чтобы помочь будущим мамам специалистыСОГАЗ-Мед собрали самую актуальную информацию об обследованиях в период беременности,необходимых процедурах и документах для мамы и ребенка.

Это важно

Сотрудники СОГАЗ-Мед напоминают, что полис обязательногомедицинского страхования (ОМС) действует на всей территории РоссийскойФедерации. Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС, куда входят инаблюдение по беременности, родоразрешение, и осмотры в послеродовый период, атакже (при необходимости) госпитализация в гинекологический стационар (до 22недель беременности) или в отделение патологии беременности родильного дома(после 22 недель), на всей территории России оказывается бесплатно. Еслиженщина обращается в роддом вне территории регистрации, и у нее имеютсямедицинские показания к госпитализации (например, угроза прерываниябеременности, роды и т.п.), то отказ в оказании ей медицинской помощинеправомерен, равно как и требование оплатить какие-либо медицинские услуги.

Помимо финансирования из системы ОМС, ведение беременностии родов дополнительно поддерживается государством с помощью программы «Родовойсертификат». Родовой сертификат — это документ, на основании которогопроизводятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине иее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения. Сертификат выдаетсяв женской консультации, в которой наблюдается беременная. Если беременнаянаблюдается в частной клинике, но хочет получить родовой сертификат по ОМС, ейтребуется подойти в женскую консультацию, к которой она прикреплена на сроке до32 недель и попросить выдать документ на основании обменной карты, выданной вчастной клинике. Помните, оплатить частную клинику или обналичить родовойсертификат нельзя!

Обследованияв период беременности

Срокбеременности определяется 3-мя триместрами.

В 1 триместре до12 недель, при первой явке беременной, врач акушер-гинеколог собирает анамнез,проводит общее обследование органов и систем; антропометрию (измерение роста,массы тела, определение индекса массы тела); измерение размеров таза;гинекологический осмотр. Кроме того, женщина проходит осмотры и консультацииузких специалистов: терапевта, стоматолога, отоларинголога, офтальмолога идругих врачей – по показаниям. И сдает клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты, TORCH-инфекции, мазокиз влагалища иобщий анализ мочи. Помимо этого, врач заполняет необходимыедокументы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов.

На сроке 10–12недель проводится пренатальный скрининг — это массовое обследование беременных женщин, котороепроводится для того, чтобы выявить «группу риска». В эту группу попадаютбудущие мамы, у которых высока вероятность рождения ребенка с наследственнымзаболеванием, или врожденными пороками развития. Пренатальный скринингпозволяет уже на ранних сроках беременности заподозрить у плода синдром Дауна,синдром Эдвардса и дефекты нервной трубки. Обследование включает в себя ультразвуковой и биохимический(анализ крови) скрининги. Эти исследования безопасны, то есть не влияют наздоровье будущей мамы, течение беременности и развитие малыша, и их можнопроводить всем беременным женщинам.

Во 2 триместреродители при желании уже могут узнать пол ребенка. Также в это время снижаетсяриск угрозы прерывания беременности, в большинстве случаев проходит токсикоз,(если он был в 1-м триместре) и будущая мама может наслаждаться своимположением и появляющимся животиком. На сроке 13–24 недели проводится анализмочи перед каждым посещением врача (1 раз в 3 недели).

Второй скринингпри беременности проводится на 18–21 неделе в медицинской организации,осуществляющей пренатальную диагностику, для исключения врожденных аномалийразвития плода. Он состоит из проведения ультразвукового исследования.


В 3 триместре на 24-28 неделе проводится пероральный глюкозотолерантный тест(ПГТТ) или тест на толерантность к глюкозе, который позволяет выявить нарушенияуглеводного обмена во время беременности, то есть проверить, насколько хорошоорганизм регулирует уровень сахара. С помощью этого теста определяетсяналичие гестационногосахарного диабета (ГСД) – связанного с беременностьюповышенного содержания глюкозы (сахара) в крови.

При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится поместу наблюдения беременной. В это время проводится допплерометрия – исследованиекровообращения в плаценте и у малыша.  На30 неделе беременности выдается листок нетрудоспособности на отпуск побеременности и родам.

После 32 недель начинают проводить регулярную записькардиотокографии (КТГ) плода. Это современная методика оценки состоянияплода по характеру его сердцебиения.

Начиная с 36недели осмотр врача проводится каждые 7 дней. На 40-41 неделе осуществляетсяплановая госпитализация для родоразрешения. При наличии медицинских показанийбеременным женщинам предлагается более ранняя дородовая госпитализация. К этомувремени у мамы должна быть готова «сумка в роддом» с определенными документамии вещами для себя и ребенка.

Какиедокументы и вещи взять в роддом

Паспорт, полисОМС, родовой сертификат, обменную карту из женской консультации, СНИЛС. Длямамы потребуются предметы личной гигиены (мыло, зубная паста и щетка и пр.),резиновые тапочки, одежда (халат, носки и пр.). Для новорожденного нужноподготовить: шапочки (по 1-2 шт., фланель и х/б), распашонки/бодики (по 1-2шт., фланель и х/б), ползунки (2-3 шт.), памперсы для новорожденных, пинетки и«царапки», пеленки обычные и одноразовые (от 3 шт.), крем под подгузник,влажные салфетки.

Передвыпиской в роддоме маме проведут УЗИ органов малого таза и проконсультируют опользе и рекомендуемой продолжительности грудного скармливания.


Какие документы взять из роддома

При выписке изроддома мама или ближайшие родственники должны получить следующие документы: страницаиз родового сертификата о состоянии здоровья мамы, обменная карта ребенка, прививочнаякарта (если в роддоме делали прививки против вирусного гепатита В и туберкулеза),справка для ЗАГСа о рождении ребенка.

Однойиз первых забот родителей станет оформление документов для новорожденногоребёнка. СОГАЗ-Мед напоминает, что полис ОМС – это документ, который дает праворебенку бесплатно получать все основные виды медицинской помощи вмедорганизациях, работающих в системе ОМС. Новорожденный ребенок со днярождения и до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рожденияполучает всю необходимую медицинскую помощь по полису ОМС мамы или другогозаконного представителя.

Чтобы оформитьполис ОМС необходимо обратиться в страховую компанию. Страховой полис СОГАЗ-Медможно оформить, посетив один из офисов компании, или, оставив заявку на сайте www.sogaz-med.ru.

Для оформленияполиса ОМС на ребенка понадобятся следующие документы:

- свидетельство орождении ребенка;

- СНИЛС ребенка(при наличии);

- документ,удостоверяющий личность законного представителя ребенка.

По вопросампорядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованныеСОГАЗ-Мед могут обратиться к страховому представителю по телефонукруглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (Звонок по России бесплатный)или уточнить информацию на сайте www.sogaz-med.ru.

Справка окомпании

Страховаякомпания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количествозастрахованных - более 19 млн человек. Региональная сеть - более 660подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельностьпо ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получениимедпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан,восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2018 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности икачества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший поприменяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС).На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокийуровень оценки.


Другие статьи

  • Коронавирусная инфекция

    Углубленная диспансеризация: важно, удобно, бесплатно

    Реальность такова, что практически все переболевшие коронавирусом говорят о том, что болезнь не прошла для их организма бесследно. Увы, недуг действительно оставляет последствия – и сейчас по всей России врачи получают жалобы на ухудшение самочувствия от тех, кто перенес COVID-19.

    Читать больше
  • Онкология

    Памятка пациентам с подозрением на онкологическое заболевание

    Памятка пациентам с подозрением на онкологическое заболевание

    Читать больше
  • Онкология

    Нововведения диспансерного наблюдения онкологических больных

    В 2020 году изменился порядок диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями. Ознакомиться с нововведениями можно в инфографике.

    Читать больше
  • Коронавирусная инфекция

    Защитите себя и своих близких — сделайте бесплатную прививку от COVID-19

    Вакцинация проводится бесплатно в медицинских организациях. Перед проведением вакцинации необходим обязательный осмотр врача. Прививка делается дважды, поэтому через 21 день после первой инъекции нужно вернуться за вторым компонентом вакцины.

    Читать больше
  • Онкология

    Паллиативная помощь и вопросы обезболивания

    Подборка статей по вопросам обезболивания и паллиативной помощи пациентам, столкнувшимся с онкологическим диагнозом и их родственникам

    Читать больше
  • Коронавирусная инфекция

    Правила проведения плановой госпитализации в период эпидемии коронавирусной инфекции

    Компания «СОГАЗ-Мед» информирует граждан – при плановой госпитализации в период распространения коронавирусной инфекции пациенту должны провести обязательный анализ на COVID-19 за счёт средств ОМС.

    Читать больше
  • Коронавирусная инфекция

    Если ваши права нарушены

    В разделе «Если ваши права нарушены» Вы можете узнать, как защитить свои права в сфере ОМС, а также уточнить подробности, как действовать в случае, если:

    Читать больше
  • Важное в системе ОМС

    Пациент имеет право на смену врача

    Чаще всего при прикреплении лечащий врач назначается медицинским учреждением, но застрахованный может самостоятельно выбрать или сменить врача.

    Читать больше
  • Важное в системе ОМС

    Вакцинация от гриппа

    Ежегодная вакцинация от гриппа – мера, направленная на предупреждение сезонного гриппа, а также снижение рисков осложнений после заболевания.

    Читать больше
  • Важное в системе ОМС

    На что стоит обратить внимание при получении медицинской помощи

    1.  Каковы сроки плановой госпитализации в рамках ОМС?

    Плановая госпитализация – это определение пациента в больницу по назначению лечащего врача на определенный срок, предусмотренный для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.

    Читать больше
Все статьи
наверх